Что такое сезонный грипп

Грипп относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (всем знакомым ОРВИ или ОРЗ). Это группа заболеваний, имеющая схожие проявления, одинаковые методы лечения, однако они вызваны различными вирусами.
Грипп отличается от них тем, что имеет характерные проявления болезни, часто более тяжелое течение и способен вызывать эпидемии и пандемии.

Для предотвращения распространения инфекции больные люди должны прикрывать рот и нос при кашле и чихании, оставаться дома во время болезни, регулярно мыть руки и держаться, по возможности, на большом расстоянии от здоровых людей.
Группы риска

•  Часто болеющие дети;

• Лица старше 65 лет;

• Люди, работающие в скученных коллективах;

• Медицинские работники;

• Люди, имеющие хронические заболевания;

• Лица с иммунодефицитными состояниями.

 Источники инфекции

Источником инфекции при гриппе является больной человек, независимо от тяжести болезни, самочувствия, а также носитель — человек, не имеющий клинических симптомов.
Особенно опасны для общества больные легкими формами и носители, потому что, будучи заразными и чувствуя себя относительно удовлетворительно, продолжают ходить на работу и посещать места скопления народа.

Простуда или грипп?

Что нельзя делать при гриппе?

Если Вы заболели гриппом, то ни в коем случае нельзя:

• лечиться самостоятельно. (Обратитесь к врачу, только специалист может грамотно оценить тяжесть состояния, вовремя заметить появление осложнений, назначить нужную терапию. И если потребуется назначит обследование — рентгенографию легких, ЭКГ);
• продолжать ходить на работу, посещать институт, школу и т.д., что бы не распространять инфекцию среди своих друзей и коллег. Недопустимо посещать места массового скопления людей (театры, кино, клубы), пользоваться общественным транспортом;
• принимать антибиотики. Потому что грипп — вирусное заболевание. И антибиотики на него не действуют. Их назначают только при развитии осложнений. Бесконтрольный прием может привести к формированию устойчивых видов бактерий, развитию аллергических реакций, дисбактериозу кишечника и другим осложнениям.

Старайтесь чаще проветривать помещение, где находитесь, тем самым Вы снижаете концентрацию вируса в воздухе.

Аптечка первой помощи

Препараты, котрые должны быть дома в аптечке первой помощи до начала эпидемии:

• одноразовая маска;

• градусник;

•  жаропонижающие средства (обращаем ваше внимание на то, что аспирин детям давать опасно - может спровоцировать синдром Рейе);

•  витамины — аскорбиновая кислота, аскорутин, поливитамины;

• препараты от кашля в виде таблеток и сиропов;

• капли в нос.

И, самое главное, должен быть хотя бы один противовирусный препарат. К этой группе относятся:

1. Ремантадин ("Ремантадин", "Альгирем") подавляет репродукцию вирусов гриппа А;
2. Арбидол- противовирусный препарат, оказывает иммуномодулирующее, интерфероногенное и антиоксидантное действие, активен в отношении вирусов гриппа А и B;

Лечение гриппа

Вызовите врача на дом. Не ходите в поликлинику. Лечение назначает врач.
Одним из ключевых моментов в лечении гриппа является строгий постельный режим. Вы не только сбережете оставшиеся силы для борьбы с недугом, но и впоследствии Вам не будут страшны осложнения. Кроме того, Вы не заразите своих сослуживцев.

Проветривайте помещение, где находится больной, но избегайте сквозняков. Проветривание снизит концентрацию вируса в воздухе.

Обильное частое питье. Пейте фруктовые и овощные соки, морсы, компоты. Особенно полезен и к тому же приятен травяной чай с медом и лимоном. Для чего это делать? Для того, чтобы снизить проявления интоксикации. Кроме того, жидкость даст необходимые питательные вещества, если вы слишком больны, чтобы есть.

Витаминотерапия. Витамины применяют в возрастных дозировках.

Жаропонижающие средства, желательно на основе парацетамола. Они помогут не только снизить температуру, но также снять головную боль и ломоту в мышцах.

При боли в горле — полоскание раствором фурацилина, ингаляции отварами трав, использование спреев (ингалипт, каметон, стопангин). Только имейте в виду, что полоскать горло надо не пару раз в день, а через каждые 3–4 часа.

Если у Вас заложен нос или есть насморк, то помогут назальные сосудосуживающие средства — капли в нос, различные спреи (нафтизин, тизин, називин). Эти препараты, имеющиеся в открытой продаже, дадут временное облегчение состояния. Будьте осторожны! Эти лекарства могут подавить симптомы настолько, что у вас возникнет ложное чувство выздоровления. Если вы раньше времени вернетесь к своей нормальной деятельности, это может вызвать повторение гриппа и спровоцировать серьезные осложнения.

Беспокоит головная боль? Примите какой-нибудь анальгетик или даже НПВС (например, нурофен). Если головная боль не проходит — вызывайте врача на дом.

Есть специальные препараты, применяемые для лечения гриппа.

Иммуностимулирующие средства — препараты интерферона. Они стимулируют иммунитет, что повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям, предупреждает развитие постгриппозных осложнений. К ним относятся анаферон, гриппферон, амиксин, виферон и т.д. Но помните, что постоянно стимулировать иммунитет нельзя, а то он, в конце концов, может истощиться.

Лечение противовирусными препаратами. Но самое главное — не только облегчить Ваше самочувствие, а нейтрализовать сам вирус. Современная медицина обладает возможностями для достижения этой цели. Это специально разработанные противовирусные препараты.
Современные противовирусные средства эффективны при терапии и профилактике гриппа и могут играть значимую роль в борьбе с эпидемией, когда применение вакцин уже неэффективно.

Противовирусные препараты позволяют значительно снизить заболеваемость и смертность среди населения, они играют важную роль в настоящее время и будут иметь еще большее значение при развитии пандемии.

Противовирусные препараты должен назначить врач, так как имеются особенности их применения и в некоторых случаях — противопоказания к применению.

Профилактика

Для того чтобы не заболеть, нужно избежать контакта с вирусом. А это значит, избегать общения с больными людьми (не посещать массовые мероприятия в период эпидемии, избегать толпы и т.д.). И не подходите близко к людям, которые чихают и кашляют, даже если придется сойти с эскалатора и уступить место в автобусе. Избегайте объятий, поцелуев. А если Вы заболели и почувствовали симптомы гриппа, то помните о безопасности окружающих. При чихании, кашле прикрывайте рот и нос одноразовым носовым платком, выбрасывайте одноразовые носовые платки сразу после использования. Изолируйте себя от общества. Не ходите больным на работу, в школу, институт и т.д. Лучше пропустить несколько дней, лечась дома, чем с осложнениями лежать в больнице со своими коллегами, друзьями, родственниками.

Люди, находящиеся в контакте с больными, должны носить четырехслойные марлевые маски или респираторы, меняя их через 2–3 часа, как бы нелепо это выглядело. Необходимы проветривание помещений, влажная уборка.

Общая профилактика

Общая профилактика включает в себя комплекс санитарно-гигиенических мероприятий и прием препаратов, что вместе повышает неспецифическую резистентность организма. Это значит, что наша иммунная система приводится в "состояние боевой готовности" и сможет достойно дать отпор любым возбудителям, проникнувшим в организм. В том числе и вирусу гриппа.

Физическая активность. Занятия спортом приводят весь организм в тонус. И даже если у Вас совсем нет времени, чтобы посещать спортивный зал, не пренебрегайте утренней гимнастикой.

Закаливающие процедуры. Их относят к мероприятиям, повышающим сопротивляемость организма к гриппу и ОРВИ. При этом необязательно бросаться обливать себя ледяной водой. Арсенал закаливающих процедур широк, и каждый может найти для себя что-то приемлемое. К ним относятся:

— прогулки на открытом воздухе 2 раза в день, не менее 4 часов в любую погоду;
— воздушные ванны, особенно в сочетании с утренней гимнастикой;
— умывание водой температуры 14–16°С;
— контрастное обливание стоп и т.д.

Ультрафиолетовое облучение. В летнее время — пребывание на солнце, дополненное хождением босиком. Зимой — посещение соляриев. Только помните, что все хорошо в меру! Солнечные процедуры показаны не всем. Проконсультируйтесь с врачом.

Прием адаптагенов:
— экстракт элеутерококка, женьшеня, настойка аралии. Обладают общеукрепляющими и тонизирующими свойствами. Применяют курсами 25–30 дней;
— употребление в пищу чеснока.
Витаминизация. Аскорбиновая кислота, "Ревит", "Гексавит" и любые другие поливитамины в возрастных дозировках.

Дибазол. Взрослым — 0,02 г/сут., детям 7–14 лет — 0,01 г/сут., 4–6 лет — 0,004 г/сут.

Вакцинация

Для чего она нужна?
Вакцина - наш спаситель

По мнению ВОЗ, самая эффективная защита от всех инфекционных заболеваний - это вакцинация. Предупреждение гриппа посредством прививки остается первой линией обороны в нашей борьбе с этим заболеванием. Противогриппозную вакцинацию обычно проводят в период между октябрем и ноябрем. Рекомендуется производить ежегодную иммунизацию, так как было показано, что вакцины предыдущих лет менее эффективны против штаммов гриппа текущего года. Следует также помнить, что иммунитет к гриппу развивается в течение примерно двух недель после прививки. Экспертами ВОЗ проводится мониторинг изменения в антигенном составе вирусов, что помогает модернизировать вакцины для более эффективной защиты организма от новых вирусов гриппа.

Для того, чтобы создать специфический иммунитет против вируса гриппа, необходимо проводить вакцинацию населения за 3 недели до предполагаемого начала эпидемии.

Кого необходимо прививать в первую очередь?

• Организованные коллективы: детские, военнослужащих и т.д.;
• Работников сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений;
• Медицинских работников;
• Лиц, часто болеющих ОРЗ.

Учитывая, что вирус гриппа обладает иммунодепрессивным действием, хронические заболевания обостряются. Для того чтобы избежать декомпенсации хронического процесса, необходимо прививать лиц, страдающих хроническими соматическими заболеваниями (сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом, иммунодефицитными заболеваниями и т.д.), лиц старше 60 лет.

Кому противопоказана вакцинация?

Противопоказаниями для вакцинации являются:
— аллергические реакции на предшествующие прививки, куриный белок и на компоненты вакцины;
— острые лихорадочные состояния;
— обострение хронического заболевания.

Какие вакцины используются?

В настоящее время используются следующие вакцины:

• Гриппол (РФ);
• Бегривак (Германия);
• Флюарикс (Бельгия);
• Инфлювак (Нидерланды);
• Ваксигрип (Франция);
• Агриппал ( Германия).

Профилактика лекарствами

Для индивидуальной профилактики хорошо зарекомендовал себя прием противовирусных препаратов в профилактической дозе. Несмотря на увеличение использования противогриппозных вакцин, ежегодные вспышки заболеваемости гриппом не прекращаются, так как вирус очень изменчив и образуются новые штаммы, к которым нет иммунитета. Противовирусные средства эффективны как для профилактики, так и при терапии гриппа и являются важным дополнением к вакцинации.

Профилактика лекарственными препаратами показана в следующих случаях:

• Как дополнение к поздней вакцинации лиц из групп риска в первые 2 недели после вакцинации (на период выработки антител);
• Для детей, которые вакцинируются впервые — прием препаратов показан в течение 6 недель после первой вакцинации (окончательная выработка антител заканчивается к 2 неделям после второй вакцинации);
• Для лиц с иммунодефицитом, которые на вакцинацию могут дать недостаточный иммунный ответ. В этом случае больным показана вакцинация, плюс дополнительный прием таких препаратов, как ремантадин (амантадин) или ингибиторы нейраминидазы;
• Для лиц, которым вакцинация против гриппа противопоказана (наиболее часто вакцинация противопоказана лицам с аллергией на куриные яйца). Однако, необходимо иметь в виду, что такие противопоказания случаются крайне редко (менее чем 1 на 10000 человек);
• Для пожилых лиц, для которых эффективность вакцинации снижается и достигает 50–70%, как дополнение к вакцинации;
• Для ревакцинированных лиц, находящихся в контакте с заболевшими родственниками и соседями;
• Когда имеется угроза пандемии (в этом случае показан прием ингибиторов нейраминидазы);
• В случае, если вакцинный штамм не совпал с эпидемическим;
• Для тех, кто по каким-либо причинам не был провакцинирован вовремя.

Осложнения и последствия гриппа

Вирус гриппа, размножаясь в респираторном тракте, вызывает разрушение мерцательного эпителия, физиологической функцией которого является очищение дыхательных путей от пыли, бактерий и т.д. Если мерцательный эпителий разрушается, то он уже не может в полной мере выполнять свои защитные функции, и бактерии с легкостью проникают в легкие.

1. Наиболее частым осложнением гриппа является пневмония. Истинная первичная гриппозная пневмония может наблюдаться, прежде всего, у больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких, сопровождающимися застойными явлениями в легких.
2. Другие вторичные бактериальные инфекции, часто возникающие после гриппа - ринит, синусит, бронхит, отит.
3. Осложнение в виде синдрома Рейе встречается практически исключительно у детей (в основном после заболевания гриппом В) после употребления салицилатов (в том числе ацетилсалициловой кислоты) и проявляется сильной рвотой, которая может привести к коме в связи с отеком мозга.
4. Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы чаще встречается у лиц пожилого возраста. Может развиться миокардит и перикардит (воспалительное заболевание мышц сердца, которое может привести к сердечной недостаточности).
5. После гриппа типа В могут развиться мышечные осложнения, выражающиеся в миозите и других мышечных заболеваниях. Такие осложнения чаще бывают у детей и выражаются в мышечных болях в течение нескольких дней. Также происходит повышение миоглобина в моче (миоглобинурия), что может привести к острому нарушению функции почек.
6. Иногда отмечается острый поперечный миелит.
7. Менингит и энцефалит.
8. Бактериальная суперинфекция. На ослабленный гриппом организм часто садится бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная, стафилококковая).
9. После гриппа часто наблюдаются обострения хронических заболеваний, таких как: бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.